“A doença ficou com
esse nome por causa dos Anjos Querubins”
Paciente do sexo masculino, 11 anos,
natural de Monteiro - PB, apresentou crescimento progressivo e indolor das
bochechas observado desde os 06 anos de idade. Procurou auxílio médico aos 08
anos, sendo verificadas lesões relativamente simétricas, firmes à palpação da
mandíbula, hipertrofia gengival e linfonodos submandibulares, além de infecção
herpética e fúngica na região oral.
Foi realizada TC de face com contraste,
evidenciando volumosa imagem de lesão com aspecto insuflativo e osteolítico
comprometendo os ossos da face, notadamente a maxila e a mandíbula. A referida
lesão exibia múltiplas loculações, apresentando lesão da cortical em vários
níveis e material heterogêneo em seu interior. Percebeu-se ainda extensão para
a asa maior do esfenóide à esquerda, com insinuação da lesão para o assoalho da
órbita correspondente.
Submetido a uma biópsia da lesão
mandibular com análise anátomo-patológica, apontou-se como diagnóstico
Granuloma de Células Gigantes, sendo então orientado seu
acompanhamento ambulatorial, face ao diagnóstico de Querubismo. Há um ano, porém, relata crescimento
mais acentuado da região mandibular direita e assimetria significante na face,
trazendo desconforto físico e psicológico ao menor.
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